PRESENTASI SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

e-book ini tersedia dengan gratis (free). Bagi semua pengunjung yang membutuhkan ilmu, sumber rujukan atau bahan dasar pengembangan pendidikan dan pengetahuan, Monggo dipersilahkan untuk mengunduh e-book ini.

Referensi ini saya dapatkan dari hasil browsing dan saya download secara gratis. Selain itu, juga dari dosen saya dan dari seorang sahabat. Oleh karena itu DILARANG memperjual belikan hasil unduhan ini.

Koleksi ini untuk semua golongan baik tenaga kesehatan, dosen, mahasiswa, pelajar juga masyarakat umum yang membutuhkanya. Semoga bermanfaat.

SURVEILANS EPIDEMIOLOGI MATRA LINTAS ALAM

e-book ini tersedia dengan gratis (free). Bagi semua pengunjung yang membutuhkan ilmu, sumber rujukan atau bahan dasar pengembangan pendidikan dan pengetahuan, Monggo dipersilahkan untuk mengunduh e-book ini.

Referensi ini saya dapatkan dari hasil browsing dan saya download secara gratis. Selain itu, juga dari dosen saya dan dari seorang sahabat. Oleh karena itu DILARANG memperjual belikan hasil unduhan ini.

Koleksi ini untuk semua golongan baik tenaga kesehatan, dosen, mahasiswa, pelajar juga masyarakat umum yang membutuhkanya. Semoga bermanfaat.

CATATAN SANG PEMENANG - TUTI SITANGGANG, dkk

SEBUAH PERSEMBAHAN

Tentang:

Motivasi, Hasrat yang paling membakar

Konsistensi, Kesetiaan pada ikrar

Kerja keras, Api semangat pantang menyerah

Tantangan, Tangga peluang menaikkan level

Kalah dan menang, Sebagai babak pembelajaran dan bonus

SANG PEMENANG

Siapakah mereka?

Para juara tidak dibuat di arena.

Para juara dibuat dari sesuatu yang ada di dalam diri mereka

Sebuah hasrat, impian dan visi

Mereka memiliki ketrampilan dan kemauan

kemauanlah yang terbesar

(Muhammad Ali, Juara Tinju Dunia)

Sejarah telah membuktikan, hampir semua pemenang yang patut dikenang menghadapi rintangan sebelum berjaya. Mereka menang karena mereka menolak menyerah pada kekalahannya.

(B.C. Forbes)

Seorang pemenang berkata,

"Hal itu sulit, namun mungkin dilakukan."

Seorang pecundang berkata,

"Hal itu mungkin, tetapi sulit dilakukan."

(Anonim)

Seorang pemenang adalah seseorang yang tidak berpuas diri pada latihan hari itu, pertandingan hari itu, performa hari itu. Jiwa pemenang selalu berjuang untuk menjadi lebih baik. Pemenang tidak hidup dalam kemenangan masa lalu.

(Briana Scurry, Pemain sepak bola Amerika pada olimpiade 1996)

Catatan Sang Pemenang awalnya hanya ide yang melayang-layang di langit pikiran penulis. Sinopsis sederhana yang berubah menjadi buku yang menginspirasi banyak orang. 

Begitu banyak orang yang berprestasi kemudian dilupakan. Prestasi hanya sebuah sejarah yang tergantung di dinding atau terkurung di dalam bufet kaca. Bila orang melihatnya, piala tak lebih hanya sebuah tanda penghargaan. Padahal setiap penghargaan selalu bercerita tentang kerja keras pemiliknya. Tetapi piala itu tak pernah berbicara secara langsung, meskipun kau menatapnya berjam-jam lamanya. Kita akan mendengarnya bercerita, hanya apabila kita mengenal si pemilik lebih dalam. Bagaimana menaklukkan tantangan, berjuang, setelah itu menang. Sayang sekali bila perjuangan mereka hanya menjadi sebuah kenangan belaka.

Catatan Sang Pemenang disusun dari kisah nyata orang-orang yang pantas disebut sebagai pemenang.. Prestasi kecil dan besar. Tingkat lokal maupun internasional. Kanak-kanak dan dewasa. Betapa banyak di negri ini orang-orang cerdas dan bermental baja.

JUDUL

CATATAN SANG PEMENANG 

PENULIS

TUTI SITANGGANG, dkk 

PENERBIT

PT Elex Media Komputindo 

ISBN

978-602-02-09272 

HALAMAN

xi + 320

REKAM MEDIS

 Sahabatku..

sedikit memperkenalkan ilmu yang sudah saya dapat di bangku kuliah.

inilah gambaran tentang seorang perekam medis, tentang apa yang dipelajari di dalamnya.


Rangkuman Materi

SISTEM PENAMAAN REKAM MEDIS

œ nama orang Indonesia

a)      nama tunggal

missal:

nama Sumarto diindeks & ditulis menjadi Sumarto

nama Suryadi diindeks & ditulis menjadi Suryadi

nama mintorogo diindeks & ditulis menjadi Mintorogo

b)      nama majemuk

missal:

nama Amir Hamzah diindeks & ditulis menjadi Amir Hamzah

nama Guna Jaya diindeks & ditulis menjadi Guna Jaya

nama Dwipa Yana diindeks & ditulis menjadi Dwipa Yana

c)      nama keluarga

nama orang Indonesia yang menggunakan nama keluarga, yang diutamakan nama keluarganya.

Missal:

Nama Danan Hadisubroto diindeks & ditulis menjadi Hadisubroto Danan

Nama Anton Wiryosukarto diindeks & ditulis menjadi Wiryosukarto Anton

Nama Basuki Mangunwijoyo diindeks & ditulis menjadi Mangunwijoyo Basuki

Nama Masruri Joyokusumo diindeks & ditulis menjadi Joyokusumo Masruri

d)      bukan nama keluarga

diindonesia nama keluarga belum dikenal secara luas. Banyak nama orang Indonesia yang terdiri lebih dari satu atau dua kata. Akan tetapi nama itu adalah nama sebenarnya, bukan nama keluarga. Hal ini akan membingungkan petugas. Untuk menghindari hal tersebut, maka untuk nama orang Indonesia yang terdiri dari lebih dari satu atau dua kata, kata terakhir dijadikan kata tangkap utama atau dianggap sebagai nama keluarga.

Missal:

Nama Bagus Basudewo diindeks & ditulis menjadi Basudewo Bagus

Nama Memet Anton Witular diindeks & ditulis menjadi Witular Memet Anton

Nama Didi Sukardi diindeks & ditulis menjadi Sukardi Didi

Nama Gunawan Bimo Susetyo diindeks & ditulis menjadi Susetyo Gunawan Bimo

e)      nama marga, suku, clan

nama orang Indonesia yang mempergunakan nama marga, suku dan clan yang diutamakan nama marga, suku dan clan(kaum).

Missal:

Nama Abdul Muslim Harahap diindeks & ditulis menjadi Harahap Abdul Muslim

Nama Dede Marga Simatupang diindeks & ditulis menjadi Simatupang Dede Marga

Nama Abdul Haris Nasution diindeks & ditulis menjadi Nasution Abdul Haris

Nama Anwar Siregar diindeks & ditulis menjadi Siregar Anwar

f)       nama wanita yang mempergunakan nama laki-laki

nama wanita Indonesia yang mempergunakan nama laki-laki diindeks dan ditulis nama laki-laki dijadikan kata tangkap utama dalam mengindeks.

Missal:

Nama Neno Warisman diindeks & ditulis menjadi Warisman Neno

Nama Erni Johan diindeks & ditulis menjadi Johan Erni

Nama Sumanti Suprapto diindeks & ditulis menjadi Suprapto Sumanti

Nama Wijayanti Sukarno diindeks & ditulis menjadi Sukarno Wijayanti

g)      nama pemandian

orang Kristen biasanya menggunakan nama pemandian/baptis, maka nama tersebut diindeks & ditulis menurut nama terakhir.

Missal:

Nama Florensius Suhardi diindeks & ditulis menjadi Suhardi Florensius

Nama Franciscus Xaverius Muntoro diindeks & ditulis Æ Muntoro Franciscus Xaverius

Nama Francisca Sundari Suwandi diindeks & ditulis menjadi Suwandi Sundari Francisca

Bartolomeus Marwan Suganda diindeks & ditulis Æ Suganda Marwan Bartolomeus

h)      nama gelar

1)      gelar kesarjanaan

B.Sc (Bachelor of Science)

B.A (Bachelor of Art)

B.St (Bachelor of Statistic)

Drs (Doktorandus)

Dra (Doktoranda)

S.H (Sarjana Hukum)

Dr (Doktor)

Prof (Profesor)

Ir (Insinyur)

M.P.H (Master of Public Health)

M.Sc (Master of Science)

M.D (Dokter of Medicine)

Ph.B (Bachelor of Philosophy)

Ph.D (Doctor of Philosophy)

2)      gelar kepangkatan

mayor

letnan colonel

Mayor Jendral

Jendral

Direktur

Gubernur

Bupati

3)      gelar keagamaan

Pendeta

Pastur

Haji

Biksu

4)      gelar kebangsawanan

R.M (Raden Mas)

B.R.A (Bendoro Raden Ayu)

B.R.M  (Bendoro Raden Mas)

K.G.P.H (Kanjeng Gusti Pangeran Hario)

Ratu                

Pangeran        

Tubagus          

Sutan              

Datuk              

5)      gelar kekeluargaan

Tn (Tuan)

Nn (Nona)

Ny (Nyonya)

Missal:

R.M. Sahid menjadi Sahid (R.M)

K.G.P.H Jatikusuma menjadi Jatikusuma (K.G.P.H)

Drs. Ir. Ginanjar Kartasasmita  menjadi Kartasasmita, Ginanjar (Drs. Ir)

Dra. Pratiwi Kusuma menjadi Kusuma Pratiwi (Dra)

Prof. Dr. Emil Kurdiatmoko menjadi Kurdiatmoko Emil (Prof. Dr)

K.G.P.H Mangkubumi S.H menjadi Mangkubumi (K.G.P.H., S.H)

Haji Abubakar Abdulkadir menjadi Abdulkadir Abubakar (Haji)

Syamsudin Sutan Bendaharo  menjadi Syamsudin (Sutan Bendaharo)

Gubernur Ismail menjadi Ismail (Gubernur)

Mayor Rusman Romali menjadi Romali Rusman (Mayor)

Ny. Sulastri Sukendar menjadi Sukendar Sulastri (Ny)

Nn. Sumantini S.H menjadi Sumantini (Nn. S.H)

i)        nama singkatan

*  nama singkatan yang tidak diketahui kepanjangannya

nama yang didahului dengan singkatan, tetapi tidak diketahui kepanjangannya, yang diutamakan adalah nama lengkapnya.

Missal:

A.      Mintorogo menjadi Mintorogo, A.

A.      S Mardiatmoko  menjadi Mardiatmoko, A. S.

A.      Bambang Gunarso menjadi Gunarso Bambang, A.

Akhmad B. Sugianto menjadi Sugianto Akhmad, B.

Drs. Sigit P. Mulyanto menjadi Mulyanto Sigit, P. (Drs)

* nama singkatan yang diketahui kepanjangannya

apabila nama didahului dengan nama singkatan dan singkatan itu diketahui kepanjangannya, maka singkatan ditulis kepanjangannya dan diindeks menurut yang telah dibicarakan.

missal:

I.        R   Rais menjadi Rais Idwan Ridwan

M.     Sy. Harahap menjadi Harahap Muslim Syamsul

A.      M.  Ghani menjadi Ghani Abdul Muntolib

B.      M   Diah menjadi Diah, Burhanuddin Mochammad

Wulandari S menjadi Sulardiyanto Wulandari

œ nama orang cina, korea, Vietnam dan sejenisnya

œ nama orang india, jepang dan sejenisnya

œ nama orang arab, Persia, turki dan sejenisnya

œ nama orang eropa, amerika dan sejenisnya

BIBIR SUMBING (CLEFT LIP)

Bibir sumbing adalah kelainan berupa celah pada bibir atas yang didapatkan seseorang sejak lahir.

Kode : Q36.9

Dari mana kode tersebut?

Mari kita bahas bersama-sama.

FORMULIR DAN CATATAN DI TEMPAT PELAYANAN REKAM MEDIS

Formulir-formulir rekam medis

• Formulir kertas

• Formulir elektronik

merupakan ruang yang ditayangkan dalam layar komputer yang digunakan untuk mencatat data yang akan diolah dalam pengolahan data elektronik.

Manfaat formulir elektronik:

1. Tidak pernah kehabisan kertas
2. Tidak pernah ketinggalan jaman
3. Ketidakefisienan formulir kertas dapat dihindari
4. Tidak dimungkinkan penggunaan formulir yang salah
5. Pengisian jauh lebih cepat
6. Penangkapan data dilakukan sekali
7. Tidak ada data yang mengambang
8. Pengolahan formulir lebih mudah

Formulir dan catatan yang digunakan di tempat pelayanan rekam medis

KODE PENYAKIT HEMATOCHEZIA

Hematochezia adalah perdarahan dari anus/rectum.

kode : K62.5

dari mana asal kode tersebut?

mari kita bahas bersama-sama.

langkah pertama siapkan buku ICD 10 yang sangat tebal ini, volume 1 dan 3. Dan jangan lupa buku kamus bahasa inggris maupun kamus istilah kesehatan.

sudah?

Langsung praktek mengkoding ya!

pembahasan sebagai berikut, mari disimak!

DAFTAR ISTILAH

•  Kartu Identitas Berobat (KIB)

KIB diserahkan kepada pasien dengan pesan untuk dibawa setiap saat berobat di rumah sakit yang bersangkutan. KIB merupakan bukti bahwa pasien telah mendaftarkan dan sudah tercatat sebagai pasien rumah sakit.

• Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP)

Adalah kartu katalog yang berisi daftar nama-nama pasien yang pernah berobat ke rumah sakit.

PENGERTIAN REKAM MEDIS

• œ Huffman EK 1992

Rekaman atau catatan mengenai siapa, apa, mengapa, bilamana dan bagaimana pelayanan yang diberikan kepada pasien selama masa perawatan yang memuat pengetahuan mengenai pasien dan pelayanan yang diperolehnya serta memuat informasi yang cukup untuk mengidentifikasi pasien, membenarkan diagnosis & pengobatan serta merekam hasilnya.

• œ PERMENKES RI No 269/MENKES/PER/III/2008

Berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.